一道門，將手術(shù)室內(nèi)外隔離。手術(shù)室外，常常是心情焦急的家屬，他們期待著患者順利完成手術(shù)；手術(shù)室內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員在緊張地忙碌。與手術(shù)主刀者相比，麻醉醫(yī)師和護(hù)理團(tuán)隊(duì)更像是幕后英雄，因?yàn)槭中g(shù)結(jié)束，誰也記不得他們的長相，更常常忘記為他們送上一份感謝。 手術(shù)室護(hù)士有個(gè)好聽的昵稱“月亮天使”，這是因?yàn)樗麄兂３Ｔ绯鐾須w，見不到太陽。10月19日，記者來到聊城市人民醫(yī)院東昌府院區(qū)手術(shù)室采訪，自稱“女漢子”的女護(hù)士們身著印有藍(lán)綠色花朵的上衣，在冰冷的手術(shù)間里十分亮眼，給人以生機(jī)和希望。為手術(shù)護(hù)航，他們早出晚歸
手術(shù)室的工作開始得更早一些。早晨7時(shí)30分，手術(shù)室護(hù)士們已經(jīng)開始交班了。他們要在患者到來前做好準(zhǔn)備工作，如更換手術(shù)服、了解當(dāng)天手術(shù)的情況，對前一天的突發(fā)情況進(jìn)行總結(jié)整理。 上午8時(shí)，在患者到達(dá)手術(shù)間之前，護(hù)士們已經(jīng)來到各自所在的手術(shù)室，做好了前期準(zhǔn)備工作。通常，他們在手術(shù)前一天就把器械、耗材、儀器設(shè)備拿到手術(shù)間，手術(shù)當(dāng)天他們會再次檢查物品是否準(zhǔn)備齊全，儀器設(shè)備是否處于完好備用狀態(tài)。
整理手術(shù)用品
手術(shù)中，護(hù)士密切注意手術(shù)進(jìn)程
當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)間，按要求擺好體位，由麻醉醫(yī)師實(shí)施麻醉后，“戰(zhàn)斗”開始了。器械護(hù)士密切注視醫(yī)師的手術(shù)進(jìn)程，準(zhǔn)確地把下一步操作需要的器械在保證安全的情況下傳遞到醫(yī)師手中。手術(shù)中有時(shí)無需醫(yī)生開口，相關(guān)的器械就早已準(zhǔn)備好，這種默契源于醫(yī)護(hù)人員在長時(shí)間的配合及器械護(hù)士對手術(shù)醫(yī)生手術(shù)習(xí)慣的了解。巡回護(hù)士更像是一個(gè)“偵察員”，密切關(guān)注患者的病情變化及手術(shù)進(jìn)展，做好配合，確保患者皮膚的安全及體溫的恒定。臨近手術(shù)結(jié)束，器械護(hù)士整理手術(shù)所需的無菌器械，與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)紗布、縫針等手術(shù)中需要用到物品的數(shù)量、完整性并做好記錄。 “手術(shù)結(jié)束，不意味著我們可以休息。”手術(shù)室副護(hù)士長李瀟說，有時(shí)一臺手術(shù)要持續(xù)四五個(gè)小時(shí)，護(hù)士們就一直站著工作。一臺手術(shù)結(jié)束，護(hù)士們要把患者送入麻醉恢復(fù)間、整理手術(shù)室環(huán)境，為下一臺手術(shù)做準(zhǔn)備。為最大限度提高手術(shù)間周轉(zhuǎn)率，手術(shù)室護(hù)士中午是沒有休息時(shí)間的，從容地吃飯對他們而言無疑是一種奢侈。因?yàn)殚L時(shí)間不規(guī)律飲食和站立，胃腸疾病、頸椎腰椎疾病成了手術(shù)室護(hù)士們的職業(yè)病。專業(yè)耐心，沉穩(wěn)應(yīng)對變化
手術(shù)室護(hù)理工作看似簡單，但是有常人察覺不到的技術(shù)含量。 從開放式手術(shù)到腔鏡手術(shù)，從事護(hù)理工作21年的東昌府院區(qū)護(hù)理部主任孫青麗坦言，手術(shù)技術(shù)的提升對護(hù)士的專業(yè)素養(yǎng)提出了更高要求。因此，醫(yī)院選擇手術(shù)室護(hù)士時(shí)不僅側(cè)重扎實(shí)的基礎(chǔ)技能，也希望護(hù)士愛學(xué)習(xí)、會學(xué)習(xí)。“手術(shù)越來越復(fù)雜、精細(xì)，這就要求護(hù)士們不僅要掌握基本的護(hù)理操作技能，更要了解手術(shù)方式和先進(jìn)儀器的使用方法，甚至成為某個(gè)專業(yè)的專家，才能更好地為患者服務(wù)。”孫青麗說，比如一臺手術(shù)可能有幾十件器械，每件器械的用途都不一樣，需要護(hù)士清楚地掌握。為此，他們常舉辦各種形式的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，開展技術(shù)大練兵，并為每一位護(hù)士確定了相對固定的專業(yè)。這些舉措迅速地提高了護(hù)士的專業(yè)技能，使護(hù)士們在面對急癥手術(shù)時(shí)能夠從容上陣。 手術(shù)安全也是孫青麗在培訓(xùn)中常常強(qiáng)調(diào)的。因?yàn)槭中g(shù)操作強(qiáng)調(diào)“無菌”而且手術(shù)時(shí)間不容停滯，如果不認(rèn)真、不細(xì)致，會帶來不可挽救的后果。為此，針對手術(shù)過程中可能突發(fā)的各種情況，手術(shù)室每年都舉行火災(zāi)安全演練、患者大出血搶救演練等，明確每個(gè)班次不同護(hù)士的職責(zé)，確保大家遇到問題能迅速反應(yīng)。同時(shí)，為了提高手術(shù)效率，科室把所有需要在手術(shù)中記錄的內(nèi)容全部制作成表格，方便護(hù)士按表格清查、填寫。長時(shí)間的培訓(xùn)和多頻次的演練提升了手術(shù)室團(tuán)隊(duì)的凝聚力和協(xié)作能力，又進(jìn)一步提高了工作效率。
溫暖服務(wù)，傳遞人文關(guān)懷
10月19日上午，手術(shù)室護(hù)士竇維雪來到肝膽?zhàn)尥饪撇^(qū)，為第二天進(jìn)行疝氣手術(shù)的患兒小康（化名）進(jìn)行術(shù)前宣教，包括飲食、穿著、用藥等方面的注意事項(xiàng)。術(shù)前宣教是手術(shù)室護(hù)士為數(shù)不多的與患者面對面交流的機(jī)會，目的是緩解患者手術(shù)前的緊張情緒。宣教結(jié)束，護(hù)士姐姐將手繪的術(shù)前宣教資料送給小康，科普漫畫上軟萌的圖案、豐富的內(nèi)容吸引了小康，他又讓媽媽讀了好幾遍。
“很多患者會害怕手術(shù)，只靠單純面對面交流式的宣教不能很好地緩解患者的緊張情緒，我們經(jīng)過討論后，決定用漫畫的方式將手術(shù)過程展現(xiàn)出來，以更直觀、輕松、幽默的方式介紹手術(shù)流程及相關(guān)注意事項(xiàng)。”手術(shù)室護(hù)士馮霄雯介紹了這50張術(shù)前科普漫畫的創(chuàng)作原因。2019年，在主任和護(hù)士長的指導(dǎo)下，馮霄雯、竇維雪、王賽、邢寶卉用了6個(gè)晚上，分工合作，用水彩鉛筆畫下了這些漫畫，“大部分患者對我們的宣教手冊非常感興趣，受此啟發(fā)，我們又制作了術(shù)前標(biāo)本漫畫，也得到了患者的認(rèn)可。”馮霄雯說。
護(hù)士們對術(shù)前準(zhǔn)備科普漫畫進(jìn)行優(yōu)化
護(hù)士長展示棉質(zhì)保溫墊
以問題為導(dǎo)向，推動服務(wù)提升是手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)的特色。除了手繪科普漫畫，他們利用早晨交班的時(shí)間，開動腦筋，想出了很多服務(wù)患者的小妙招，比如為做手術(shù)的幼兒送上“愛的抱抱”和小禮物；為頸部感到寒冷的患者披上定做的棉質(zhì)保溫墊；對需要擺放特殊體位的患者，護(hù)士們會提前親自感受這種體位的舒適度，并為患者需要保護(hù)的皮膚制作保護(hù)貼，避免皮膚受損…… “我們和患者的目的一樣，都是為了迅速康復(fù)。希望我們的付出能夠減輕患者的痛苦。”孫青麗說，手術(shù)室的護(hù)理人員們時(shí)刻準(zhǔn)備著，隨時(shí)與麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師一同為患者健康全力以赴，不負(fù)每一份生命重托。本文刊登于2021.10.22《聊城日報(bào)·健康周刊》
致敬白衣天使 凝聚護(hù)理力 ...
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